Fysiotherapie bij blessures in honkbal

Honkbal is een balsport die kracht, snelheid en tactiek combineert. Ook in deze sport is er sprake van een hoog risico op blessures. Vooral door de repetitieve bewegingen, zoals gooien, slaan en sprinten, komen bepaalde blessures vaker voor. Gelukkig kan een fysiotherapeut helpen bij het voorkomen en herstel van deze blessures. Hieronder worden de meest voorkomende blessures besproken.

1. Schouderblessures (bv. rotator cuff tendinopathie)

De schouder is één van de meest kwetsbare gewrichten bij honkbal (en softbal). Door de herhaalde gooi-beweging kan er overbelasting ontstaan in de spieren en pezen rondom de schouder, met name de rotator cuff. Daarnaast is er een verhoogde kans door de hoeveelheid kracht die geleverd moet worden in korte tijd tijdens de gooi-beweging.

Symptomen: Pijn bij het gooien, verminderde kracht, beperking in bewegingsvrijheid.

2. Elleboogblessures (bv. UCL-letsel)

De ulnaire collaterale band (UCL) in de elleboog kan scheuren door chronische overbelasting. Een bekende blessure bij werpers die in sommige gevallen leidt tot de Tommy John-operatie.

Symptomen: Pijn aan de binnenzijde van de elleboog, verlies van kracht of nauwkeurigheid tijdens het gooien.

3. Hamstringblessures

Snel rennen en plotselinge acceleraties bij het stelen van honken kunnen hamstringverrekkingen veroorzaken. Naast voorwaartse bewegingen zijn er ook veel zijwaartse snelle bewegingen.

Symptomen: Scherpe pijn aan de achterkant van het bovenbeen, vaak met beperkte mobiliteit.

4. Knieblessures (bv. meniscusproblemen of patellapeesontsteking)

Knieklachten komen vooral voor bij catchers die langdurig in gehurkte positie zitten of bij spelers die plotseling van richting veranderen, omdat de bal dit ook doet.

Symptomen: Pijn rondom of onder de knieschijf, instabiliteit of slotklachten.

5. Rugklachten (bv. lage rugpijn of hernia)

Door het slaan, werpen en sprinten onder hoge belasting kunnen rugklachten ontstaan, vaak in de onderrug. Een hernia is veelvoorkomend op jongere leeftijd onder de spelers.

Symptomen: Pijn of stijfheid in de onderrug, soms met uitstraling naar de benen.

Hoe Fysiomore kan helpen

Diagnose

Een fysiotherapeut voert een anamnese en onderzoek uit om de oorzaak van de blessure te achterhalen. Voor verder onderzoek kan bij ons een echo worden gemaakt. Op basis daarvan wordt een behandelplan opgesteld.

Behandelopties

• Oefentherapie

Gerichte kracht- en stabiliteitsoefeningen helpen om de spieren rondom het geblesseerde lichaamsdeel aan te sterken. Denk aan oefeningen voor de rotator cuff, core stability of hamstring.

Deze oefeningen kunnen in de fitnesszaal plaatsvinden, maar ook in het verwarmde zwembad. In het zwembad is er minder belasting op de spieren en gewrichten, daarnaast zorgt het verwarmde water voor meer spierontspanning.

• Dry-needling

Bij gespannen spieren rondom de rotator-cuff is er een mogelijkheid voor dry-needling. Bij dry-needling wordt gebruik gemaakt van een naald die de triggerpoints van de spier aanprikken. Dit zorgt voor meer ontspanning in de spieren en minder stijfheid.

• EPTE

Met behulp van echografie wordt een naald in de aangedane pees geplaatst. Elektrische stroom triggert een herstelreactie in het dieper gelegen peesweefsel, wat genezing versnelt. Dit wordt toegepast bij een chronische ontsteking/irritatie van de pees.

• Shockwave

Krachtige geluidsimpulsen verbeteren de doorbloeding en breken verkalkingen af. Hierdoor wordt het herstelproces opnieuw op gang gebracht. Dit wordt toegepast bij verkalking en/of langdurige peesklachten.

• Educatie en Techniekanalyse

Een verkeerde techniek of houding vergroot het blessurerisico. Fysiotherapeuten kunnen samen met trainers en spelers werken aan techniekverbetering om blessures te voorkomen.

• Return-to-play

Terugkeren op wedstrijdniveau moet opgebouwd worden. Fysiotherapeuten begeleiden spelers stap voor stap met functionele testen en schema’s, zodat herhaling van de blessure voorkomen wordt.

Preventie – voorkomen is beter dan genezen

Naast het behandelen van blessures is preventie ook belangrijk. Denk hierbij aan:

• Dynamische warming-ups en cooling-downs bij trainingen en wedstrijden
• Begeleiding van een fysiotherapeut
• Kracht- en mobiliteitstraining
• Educatie over de juiste manier van bewegen